Le projet est ambitieux.
Actuellement les urologues utilisent la technique de transplantation rénale robot-assistée qui ne se pratique que dans les grands centres de référence , mais on est encore loin. Il faut beaucoup de moyens, un service de réanimation au top, des personnels compétents et rigoureux . Les coûts ne sont pas négligeables, ne serait-ce que pour le traitement anti-rejet à vie pour les malades sans couverture sociale.
Les transplants rénaux sont majoritairement issus de donneurs décédés en mort cérébrale, mais il sera difficile pour une famille malagasy accepter le prélèvement d’organe de leur défunt, pour les donneurs vivants ce sera la porte ouverte pour les trafics ou la vente d’organes.